Условие и порядок оказания медицинской помощи

УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В медицинской организации на видном месте помещена доступная наглядная информация: часы работы организации, служб и специалистов, перечень оказываемых бесплатно видов медицинской помощи, перечень платных услуг, их стоимость и порядок оказания, правила пребывания пациента в медицинской организации, местонахождение и служебные телефоны вышестоящего органа управления здравоохранением.

В медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, устанавливаются следующие условия и порядок предоставления медицинской помощи:

· регламентация правилами внутреннего трудового распорядка медицинской организации режима работы, организации приема пациентов, вызовов на дом;

· обеспечение доступности медицинской помощи гражданам в рабочие дни недели и субботу (в том числе в муниципальных городских поликлиниках в рабочие дни недели c 8–00 до 20–00 часов и субботу с 8–00 до 16–00 часов), а также преемственность оказания медицинской помощи, в том числе в выходные и праздничные дни, в период отсутствия специалистов, при необходимости оказания экстренной и неотложной помощи;

· совпадение времени приема врача-терапевта участкового, врача общей практики со временем работы кабинетов и служб, обеспечивающих выполнение консультаций, исследований, процедур;

· определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;

· реализация рекомендаций врачей-консультантов по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного;

· определение лечащим врачом оснований для плановой госпитализации в соответствии с медицинскими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача;

· плановые консультации врачей узких специальностей и плановое проведение отдельных диагностических исследований, в том числе плановое проведение рентгеновской компьютерной томографии, осуществляются в порядке очередности сроком до трёх месяцев (с ведением по ряду видов медицинской помощи и дорогостоящих методов исследования листов ожидания), плановое проведение магнитно-резонансной томографии – сроком до шести месяцев (с ведением листов ожидания),;

· при обоснованном результатами комплексного инструментального обследования подозрении на наличие у больного злокачественного новообразования или установленном диагнозе злокачественного новообразования плановый прием больных и проведение диагностических исследований, включая рентгеновскую компьютерную томографию и (или) магнитно-резонансную томографию, осуществляются в сроки, определяемые медицинскими показаниями, но с периодом ожидания не более одного месяца;

· время ожидания, назначенное по предварительной записи амбулаторного приема, не превышает 30 минут от указанного в талоне на прием к врачу. Исключение допускается в случаях оказания врачом экстренной помощи другому пациенту либо пациенту, имеющему право внеочередного оказания медицинской помощи, о чем другие пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналом медицинской организации;

· время ожидания медицинского работника (врача, медицинской сестры, фельдшера) при оказании медицинской помощи и услуг на дому не превышает шести часов с момента назначения времени обслуживания вызова (кроме периодов эпидемических подъемов заболеваемости населения).

В медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь, устанавливаются следующие условия и порядок предоставления медицинской помощи:

· наличие направления на плановую госпитализацию;

· плановая госпитализация в порядке очередности сроком до трёх месяцев (за исключением оперативного лечения хронических заболеваний органа зрения – очередность до девяти месяцев), больных, имеющих злокачественные новообразования – в порядке очередности сроком до одного месяца;

· обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, перевязочными средствами для лечения основного и сопутствующих заболеваний по назначению лечащего врача;

· обеспечение больных лечебным питанием не менее трех раз в день по назначению врача;

· установление поста индивидуального наблюдения больного по медицинским показаниям;

· реализация рекомендаций врачей-консультантов только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного;

· обеспечение перевода в другую медицинскую организацию по медицинским показаниям или при отсутствии у медицинской организации лицензии на соответствующий вид медицинской деятельности;

· обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным ребенком в возрасте до трех лет.

Порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных учреждениях здравоохранения Самарской области и муниципальных учреждениях здравоохранения муниципальных образований в Самарской области:

· категории граждан, пользующихся правом внеочередного оказания медицинской помощи в медицинских организациях, определяются действующим законодательством;

· при обращении граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, в амбулаторно-поликлинические учреждения регистратура организует прием пациента врачом в момент обращения.

При необходимости выполнения диагностических исследований и лечебных манипуляций лечащий врач организует их предоставление вне очереди, формируемой в медицинском учреждении.

Предоставление плановой стационарной медицинской помощи вышеуказанным категориям граждан осуществляется в первоочередном порядке, о чем делается соответствующая запись в листе ожидания.

ВЫБОР МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ И ВРАЧА
ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ ПОРЯДКЕ.
1. Выбор медицинской организации первичной медико-санитарной помощи.
При оказании гражданину медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
Если гражданином не было подано заявление о выборе медицинской организации, то он считается прикрепленным к той медицинской организации, к которой он был прикреплен ранее.
Для получения специализированной медицинской помощи в плановом порядке выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача.
В случае если в реализации Программы принимает участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Программой. При этом решение о выборе организации, в которой будет оказываться медицинская помощь, принимается совместно врачом и пациентом с учетом очередности, состояния здоровья пациента и профиля услуги.
2. Выбор врача.
При оказании гражданину медицинской помощи в рамках Программы он имеет право на выбор врача с учетом согласия врача.
В выбранной медицинской организации первичной медико-санитарной помощи сохраняется принцип участковости.
В случае если застрахованный, выбравший врача общей практики (терапевта, педиатра), проживает на закрепленном за ним участке, медицинская организация обязана прикрепить его к данному врачу.
В случае если застрахованный не проживает на участке, закрепленном за врачом общей практики (терапевтом, педиатром), вопрос о прикреплении к врачу решается администрацией медицинской организации совместно с врачом и пациентом с учетом кадровой обеспеченности организации, нагрузки на врача и согласия последнего.

Более полную информацию можно найти в Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи (Программа).